中國網·美麗無錫訊 黨史學習教育開展以來，無錫市錫山區衛生健康委聯系衛生健康工作實際，以加強群眾慢性病防治、管理工作為契機，聚焦群眾看病就醫的困難事、煩心事，依托公立醫院專業醫師團隊和基層醫療衛生機構力量，解決群眾在醫療服務方面遇到的急難愁盼問題，切實將實事辦到群眾心坎上。

　　做健康知識的“宣傳員”

　　“醫生，我的上壓是150mmHg，下壓只有60mmHg，為什么會相差這么多?”在錫山人民醫院“血壓要知曉，降壓要達標”的主題宣教活動現場，患者陳大爺向醫生發出問詢，心內科醫生告訴他，老年人的高血壓都是以收縮壓升高為主，因年齡原因會出現動脈硬化，導致脈壓差增大，同時，他還叮囑陳大爺要做好定期監測血壓的工作，及時控制好血壓。

　　錫山人民醫院內分泌科的病區，醫護人員認真地向糖尿病患者開展健康宣教。“患有糖尿病后體內血糖會升高，但也要特別注意頭暈、心慌、出冷汗這些低血糖癥狀，平時口袋里一定要備一些糖果。”為了更好地向患者講述糖尿病足的預防以及糖尿病健康管理知識，醫務人員還利用工作休息間隙，制作了胰島素規范操作視頻，在病區顯示屏內循環播放，提高了患者對糖尿病的知曉率和管理率。

　　為更好地傳播慢性病健康知識，促進廣大群眾養成健康生活方式，錫山人民醫院以全國高血壓日、世界卒中日、世界糖尿病日等主題節日為契機，將組織醫務人員在醫院門診大廳、社區廣場、敬老院等地方，開展慢性病宣傳和義診服務活動，提高了廣大群眾對高血壓、糖尿病等慢性病的認知和重視，取得了良好的社會反響。

　　做慢病防治的“橋頭堡”

　　在錫山區東北塘街道社區衛生服務中心的“甜蜜一家人”健康小屋，醫務人員耐心地向患有糖尿病的老年群眾進行飲食指導。在健康小屋內，群眾可以在慢性病自我檢測區和糖尿病健康教育(自我管理區)快速測量血壓、血糖，并接受社管科醫生針對性的導醫導診、健康教育和健康指導，被轄區居民親切地稱為“家門口的健康顧問”。“甜蜜一家人”健康小屋的建立有效構建起慢病防控的堅強堡壘，為健康錫山建設提供了有力支撐。

　　在錫山區羊尖鎮廊下村宛山湖花苑安置小區，醫務人員利用下班時間，為轄區居民開展為期一周的慢阻肺篩查義診，通過問卷評估、常規體檢及簡易肺功能檢查等，及時發現“慢阻肺”疑似人員，統一登記后轉診到錫山人民醫院，進行免費檢查，從而實現“早發現、早治療”。下鄉篩查義診的開展，解決了群眾由于工作時間不方便到醫院檢查等困難，有效提高了慢阻肺患者的檢出率。

　　慢性病防治重在一個“早”字，為持續優化慢性病早查、早篩、早診、早治的服務體系，錫山區各醫療衛生機構全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，對于發現的高血壓患者和高危人群，及時提供干預指導。各基層醫療衛生機構均為群眾提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務，落實65周歲以上老年人免費健康體檢，開展腫瘤、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。

　　做群眾健康的“守門人”

　　“華大爺，最近身體感覺怎么樣?咱們先測個血壓……”在嵩山大巷的居民華才榮家中，厚橋街道社區衛生服務中心的嵩山家庭醫生服務團隊，按照約定來到簽約居民家中提供上門慢病管理服務。華先生既往有高血壓病史，嵩山家庭醫生團隊的鄧丹萍醫生簽約成為其家庭簽約醫生后，開始對其進行高血壓慢病管理。2020年，華先生不幸遭遇車禍后右下肢截肢，此后，鄧丹萍作為他的家庭簽約醫生，更加關心關懷華老先生的身體情況，定期上門為老人提供各項慢病管理服務。“幸虧有家庭醫生服務團隊定期上門檢查并提供從吃藥、鍛煉到日常飲食起居全面指導服務，這才讓老人的身體一直保持著安康。”華先生的家人感激的說。

　　為了更好的向群眾提供慢病管理服務，厚橋街道社區衛生服務中心組成服務團隊定期下鄉開展免費健康體檢活動，對轄區內65歲以上老人、慢性病患者等重點人群，開展血壓、血常規、心電圖、B超等基本項目檢查，體檢結果錄入居民健康檔案。加強對慢性病高危人群的篩查管理，定期對慢性病患者進行面對面的隨訪，開展健康教育和健康干預，實施動態跟蹤管理。同時積極向廣大群眾普及健康知識，傳播健康理念和健康生活方式。目前，已開展健康體檢活動35次、惠及5000余人次，開展健康知識講座11次、健康咨詢活動20次。(王悅/文 李恩鳳、黃周丹/圖)